ライフ

“タバコ病”と呼ばれる「COPD」 看過され進行すると肺炎など重篤な合併率が高まる

国内に700万人以上の患者がいると推計されているCOPD(慢性閉塞性肺疾患)。イラスト/いかわやすとし

国内に700万人以上の患者がいると推計されているCOPD(慢性閉塞性肺疾患)。イラスト/いかわやすとし

【週刊ポスト連載・医心伝身】COPD(慢性閉塞性肺疾患)は肺気腫や慢性気管支炎と呼ばれてきた病気の総称で、国内に700万人以上の患者がいると推計されている。肺の広い範囲で気管支の炎症や肺胞の破壊が進行し、咳や痰、息切れが強くなる。40歳代から発症し始め、高齢になるほど患者が増加。またCOPDは肺炎や肺がん、心疾患を合併することが多く、それらによる死亡リスクも高くなる。

 肺の機能は25歳頃をピークに、徐々に低下する。肺の容積は成人で左右合わせてバケツの容積に近い約5リットルだが、1分間に12回呼吸をしたとして、1回につき500ミリリットルずつ入れ替わる。つまり、肺は呼吸の際に容量の10分の1程度しか使わない余力のある臓器といえる。そのため気管支に炎症が起きたり、肺胞が障害されても本人は気づきにくい上に、仮に息切れしても「運動不足だから」とか何らかの理由をつけ、肺に障害があるとは深く考えない。

 呼吸ケアクリニック東京(東京都中央区)の木田厚瑞理事長に話を聞いた。

「COPDはタバコ病と呼ばれますが、本人の喫煙習慣が原因と考えられるのは30%以下で、他の原因が大きいのです。例えば家族に肺がんや喘息の方がいる家族性の患者さんや母親がヘビースモーカーで、結果的に低体重児として肺の発達が悪く生まれてくる場合もあります。さらに粉塵大気汚染も発症に大きく影響します」

 日本では40歳以上の約10%がCOPDといわれ、加齢に伴い増加する。新型コロナ感染拡大前のCOPDによる死者数は世界全体で3位だったが、2020年に日本で判明した死者数が約1万6000人と少なかったのは、合併症での死亡数が含まれていないからだと推測されている。

 前述したように、COPDは本人が気づきにくいので、結局は風邪を引いた後などに咳や痰、息切れがひどくなり、増悪という一時的な悪化症状によって病院を受診するケースが多い。病院では喘息や急性気管支炎と区別するだけでなく、進行度合いも確認するために多角的な検査が行なわれる。問診、肺機能検査、CTでの画像診断、6分間の歩行検査などを実施、総合的に判断し、息切れに関しては心臓病が原因で起こることもあり、場合によっては心臓超音波検査なども併用される。

関連キーワード

関連記事

トピックス

不倫疑惑が報じられた田中圭と永野芽郁
《田中圭と永野芽郁にお泊まり報道》「トイレで寝ていた…」業界関係者が心配していた“酒の場での様子”
NEWSポストセブン
小山正明さん
元阪神の320勝投手・小山正明さんが生前に語っていた「伝説の天覧試合」での長嶋茂雄、村山実のこと 「自分が先発した試合で勝てなかった悔しさは今も残る」と回想
NEWSポストセブン
不倫疑惑が報じられた田中圭と永野芽郁
《田中圭に永野芽郁との不倫報道》元タレント妻は失望…“自宅に他の女性を連れ込まれる”衝撃「もっとモテたい、遊びたい」と語った結婚エピソード
NEWSポストセブン
父親として愛する家族のために奮闘した大谷翔平(写真/Getty Images)
【出産休暇「わずか2日」のメジャー流計画出産】大谷翔平、育児や産後の生活は“義母頼み”となるジレンマ 長女の足の写真公開に「彼は変わった」と驚きの声
女性セブン
不倫報道のあった永野芽郁
《お泊まり報道の現場》永野芽郁が共演男性2人を招いた「4億円マンション」と田中圭とキム・ムジョン「来訪時にいた母親」との時間
NEWSポストセブン
春の園遊会に参加された愛子さま(2025年4月、東京・港区。撮影/JMPA)
《春の園遊会で初着物》愛子さま、母・雅子さまの園遊会デビュー時を思わせる水色の着物姿で可憐な着こなしを披露
NEWSポストセブン
不倫を報じられた田中圭と永野芽郁
《永野芽郁との手繋ぎツーショットが話題》田中圭の「酒癖」に心配の声、二日酔いで現場入り…会員制バーで芸能人とディープキス騒動の過去
NEWSポストセブン
春の園遊会に参加された天皇皇后両陛下(2025年4月、東京・港区。撮影/JMPA)
《春の園遊会ファッション》皇后雅子さま、選択率高めのイエロー系の着物をワントーンで着こなし落ち着いた雰囲気に 
NEWSポストセブン
田中圭と15歳年下の永野芽郁が“手つなぎ&お泊まり”報道がSNSで大きな話題に
《不倫報道・2人の距離感》永野芽郁、田中圭は「寝癖がヒドい」…語っていた意味深長な“毎朝のやりとり” 初共演時の親密さに再び注目集まる
NEWSポストセブン
現在はアメリカで生活する元皇族の小室眞子さん(時事通信フォト)
《ゆったりすぎコートで話題》小室眞子さんに「マタニティコーデ?」との声 アメリカでの出産事情と“かかるお金”、そして“産後ケア”は…
NEWSポストセブン
逮捕された元琉球放送アナウンサーの大坪彩織被告(過去の公式サイトより)
「同僚に薬物混入」で逮捕・起訴された琉球放送の元女性アナウンサー、公式ブログで綴っていた“ポエム”の内容
週刊ポスト
悠仁さまが大学内で撮影された写真や動画が“中国版インスタ”に多数投稿されている事態に(撮影/JMPA)
筑波大学に進学された悠仁さま、構内で撮影された写真や動画が“中国版インスタ”に多数投稿「皇室制度の根幹を揺るがす事態に発展しかねない」の指摘も
女性セブン