ライフ

頸椎変性疾患にリスクを抑えた 「頸椎人工椎間板置換術」が有効

頸椎変性疾患の治療は選択肢が広がりつつある(イラスト/いかわ やすとし)

頸椎変性疾患の治療は選択肢が広がりつつある(イラスト/いかわ やすとし)

 頸椎椎間板ヘルニアなどの頸椎変性疾患の治療は前方除圧固定術が実施されることがある。これは罹患椎間での神経圧迫を取り除き、頸椎の動きを止め、症状を改善する治療だ。ただ頸椎本来の可動性が制限されるため、固定隣接部での障害が発生するリスクもあった。しかし、現在は頸椎人工椎間板置換術が保険承認され、治療法の選択肢が広がりつつある。

 頸椎は7つの椎体(骨)と椎間板(椎体間のクッション)と、じん帯で構成されている。

 頸椎変性疾患は椎間板が脱出して神経を圧迫したり、加齢で椎間板の中央にある髄核の水分量が減って椎間板が傷み、椎体の並びの崩れや骨の変形(骨棘)、じん帯肥厚を生じることで神経組織を圧迫、様々な症状が現われる。症状は手指の運動障害や歩行障害、膀胱直腸障害などが生じる脊髄症と、手足のしびれや痛み、筋力低下などが起こる神経根症の2つに大別される。

 治療は薬物治療や神経ブロック、リハビリなど理学療法が基本だ。これらで十分な効果が得られない重症例や進行性運動機能マヒなどを伴う場合は手術が考慮される。

 順天堂大学医学部附属順天堂医院脳神経外科・脊椎脊髄センターの尾原裕康准教授に話を聞いた。

「頸椎変性疾患の手術は前方到達法と後方到達法の2つに分類されます。神経障害の原因になる部位が少ない場合は前方到達法を選択することがあり、前方除圧固定術が一般的な手技となります」

 前方除圧固定術とは首の前側を切除し、まず頸椎の椎間板を取り除き、次に頸椎の後ろ側にある骨棘を削って神経の圧迫を取り除く術式だ。椎間板を取り除いたスペースには骨やチタンなどを移植し、上下の頸椎を固定する。首の後方からアプローチする後方除圧固定術に比べ、圧迫された病変を直接取り除ける。

関連キーワード

関連記事

トピックス

母・佳代さんのエッセイ本を絶賛した小室圭さん
小室圭さん、母・佳代さんのエッセイ本を絶賛「お母さんと同じように本を出したい」と自身の作家デビューに意欲を燃やす 
女性セブン
日本館で来場者を迎えるイベントに出席した藤原紀香(時事通信フォト)
《雅子さまを迎えたコンサバなパンツ姿》藤原紀香の万博ファッションは「正統派で完璧すぎる」「あっぱれ。そのまま突き抜けて」とファッションディレクター解説
NEWSポストセブン
国民民主党の平岩征樹衆院議員の不倫が発覚。玉木代表よりも重い“無期限の党員資格停止”に(左・HPより、右・時事通信フォト)
【偽名不倫騒動】下半身スキャンダル相次ぐ国民民主党「フランクで好感を持たれている」新人議員の不倫 即座に玉木代表よりも重い“無期限の党員資格停止”になった理由は
NEWSポストセブン
ライブ配信中に、東京都・高田馬場の路上で刺され亡くなった佐藤愛里さん(22)。事件前後に流れ続けた映像は、犯行の生々しい一幕をとらえていた(友人提供)
《22歳女性ライバー最上あいさん刺殺》「葬式もお別れ会もなく…」友人が語る“事件後の悲劇”「イベントさえなければ、まだ生きていたのかな」
NEWSポストセブン
4月24日発売の『週刊文春』で、“二股交際疑惑”を報じられた女優・永野芽郁
永野芽郁、4年前にインスタ投稿していた「田中圭からもらった黄色い花」の写真…関係者が肝を冷やしていた「近すぎる関係」
NEWSポストセブン
東京高等裁判所
「死刑判決前は食事が喉を通らず」「暴力団員の裁判は誠に恐い」 “冷静沈着”な裁判官の“リアルすぎるお悩み”を告白《知られざる法廷の裏側》
NEWSポストセブン
第一子となる長女が誕生した大谷翔平と真美子さん
《インスタで娘の誕生報告》大谷翔平、過熱するメディアの取材攻勢に待ったをかけるセルフプロデュース力 心理士が指摘する「画像優位性効果」と「3Bの法則」
NEWSポストセブン
永野芽郁
《永野芽郁、田中圭とテキーラの夜》「隣に座って親しげに耳打ち」目撃されていた都内バーでの「仲間飲み」、懸念されていた「近すぎる距離感」
NEWSポストセブン
18年間ワキ毛を生やし続けるグラドル・しーちゃん
「女性のムダ毛処理って必要ですか?」18年間ワキ毛を生やし続けるグラドル・しーちゃん(40)が語った“剃らない選択”のきっかけ
NEWSポストセブン
不倫疑惑が報じられた田中圭と永野芽郁
《田中圭に永野芽郁との不倫報道》元タレント妻は失望…“自宅に他の女性を連れ込まれる”衝撃「もっとモテたい、遊びたい」と語った結婚エピソード
NEWSポストセブン
上白石萌歌は『パリピ孔明 THE MOVIE』に出演する
【インタビュー】上白石萌歌が25歳を迎えて気づいたこと「人見知りをやめてみる。そのほうが面白い」「自責しすぎは禁物」
NEWSポストセブン
不倫報道のあった永野芽郁
《お泊まり報道の現場》永野芽郁が共演男性2人を招いた「4億円マンション」と田中圭とキム・ムジョン「来訪時にいた母親」との時間
NEWSポストセブン