ライフ

特定の病気が原因の「二次性高血圧」は重病のシグナルか 医師が気付きにくい側面も

二次性高血圧は医師が気付きにくいという側面も(イメージ)

二次性高血圧は医師が気付きにくいという側面も(イメージ)

「血圧や血糖値が急激に上昇したり、薬を服用しても下がらない場合は、ほかの重病を知らせる“サイン”かもしれないので注意が必要です」と話すのは、上昌広医師(医療ガバナンス研究所理事長)だ。例えば、降圧剤を服用しても数値が一向に下がらない──そんな場合は「腎臓」に病を抱えている可能性がある。腎性高血圧と呼ばれ、動脈硬化や線維筋性異形成による腎動脈の狭窄が原因だ。秋津医院院長の秋津壽男医師が言う。

「高血圧の大半は生活習慣や遺伝などによる、原因が特定できない『本態性高血圧』ですが、約2割程度は特定の病気が原因の『二次性高血圧』があります。比較的多いのが褐色細胞腫や原発性アルドステロン症といった、体内のホルモンバランスの暴走で引き起こされる高血圧です。この場合は降圧剤が効かず、治療には外科手術が必要です」

 二次性高血圧を生じる病気は、そのほかに「クッシング症候群」「睡眠時無呼吸症候群」などがあるという。

「身体の一部位にある血管が炎症を起こし、血管が狭くなることで高血圧となる大動脈炎もあります。私は初診の患者さんの血圧測定は必ず両腕で行ないますが、そこで片腕だけ血圧が高いと、大動脈炎を起こしている場合がある。実際にそれがきっかけで発見したこともあります。いずれの場合も、治療はカテーテルで血管を広げて行ないます」(同前)

 こうした二次性高血圧は医師が気付きにくいという側面がある。

「血圧が下がらないからと薬がどんどん増えますが、それでも血圧は改善されない。放っておくと危険な疾患もあります」(同前)

 また、血糖値についても“危ない上がり方”がある。食後の血糖値が急激に上昇する「食後高血糖」が見られる場合は「肝臓病」を発症している可能性があるという。

 日本糖尿病学会専門医の竹村俊輔医師(医療法人社団ミレナ会日暮里内科・糖尿病内科クリニック院長)が語る。

「慢性肝炎などを発症している場合、血糖を降下させる唯一のホルモンであるインスリンが効きにくくなる『インスリン抵抗性』が高くなり、ブドウ糖を細胞内に取り込みにくくなることで、食後高血糖になりやすくなります。そうした肝臓病の場合、まず食後高血糖が生じ、続いて空腹時の血糖値も上がる。そして時が経つと血糖値が高い状態がずっと続くようになります」

関連記事

トピックス

中居の女性トラブルで窮地に追いやられているフジテレビ(右・時事通信フォト)
フジテレビが今やるべきは、新番組『怒っていいとも!』を作ることではないか
NEWSポストセブン
沖縄・旭琉會の挨拶を受けた司忍組長
《雨に濡れた司忍組長》極秘外交に臨む六代目山口組 沖縄・旭琉會との会談で見せていた笑顔 分裂抗争は“風雲急を告げる”事態に
NEWSポストセブン
ゴールデンタイムでの地上波冠番組がスタートするSixTONES
ゴールデンタイムで冠番組スタートのSixTONES メンバー個々のキャラが確立、あらゆるジャンルで高評価…「国民的グループ」へと開花する春
女性セブン
中居正広氏とフジテレビ社屋(時事通信フォト)
【被害女性Aさん フジ問題で独占告白】「理不尽な思いをしている方がたくさん…」彼女はいま何を思い、何を求めるのか
週刊ポスト
食道がんであることを公表した石橋貴明、元妻の鈴木保奈美は沈黙を貫いている(左/Instagramより)
《食道がん公表のとんねるず・石橋貴明(63)》社長と所属女優として沈黙貫く元妻の鈴木保奈美との距離感、長女との確執乗り越え…「初孫抱いて見せていた笑顔」
NEWSポストセブン
生活を“ふつう”に送りたいだけなのに(写真/イメージマート)
【パニックで頬を何度も殴り…】発達障害の女子高生に「生徒や教員の安心が確保できない」と自主退学を勧告、《合理的配慮》の限界とは
NEWSポストセブン
5人での再始動にファンからは歓喜の声が上がった
《RIP SLYMEが5人で再始動》“雪解け”匂わすツーショット写真と、ファンを熱狂させた“フライング投稿”「ボタンのかけ違いがあった事に気付かされました」
NEWSポストセブン
ドナルド・トランプ米大統領によって実施されているさまざまな施策が、米国社会に大きな影響を与えている(AFP=時事)
「極度の肥満のため死刑を停止して」「執行の際に座骨神経痛が痛む」女性に性的暴行し殺害したマイケル・タンジ死刑囚(48)の“驚きの要望”《トランプ大統領就任で加速する死刑執行》
NEWSポストセブン
中居正広の私服姿(2020年)
《白髪姿の中居正広氏》性暴力認定の直前に訪問していた一級建築士事務所が請け負う「オフィスビル内装設計」の引退後
NEWSポストセブン
これまで以上にすぐ球場を出るようになったという大谷翔平(写真/AFLO)
大谷翔平、“パパになる準備”は抜かりなし 産休制度を活用し真美子夫人の出産に立ち会いへ セレブ産院の育児講習会でおむつ替えや沐浴を猛特訓か
女性セブン
ネズミ混入トラブルを受けて24時間営業を取りやめに
《ゴキブリ・ネズミ問題で休業中》「すき家」24時間営業取りやめ 現役クルーが証言していた「こんなに汚かったのか」驚きの声
NEWSポストセブン
岡田結実
《女優・岡田結実(24)結婚発表》結婚相手は高身長の一般男性 変装なしの“ペアルックデート”で見せていた笑顔
NEWSポストセブン